Kwas hialuronowy ma szerokie zastosowanie w medycynie estetycznej. Wykorzystuje się go podczas zabiegów mezoterapii igłowej, powiększania i modelowania ust, wypełniania zmarszczek, poprawy owalu twarzy i podkręślenia damskich lub męskich cech w obrębie twarzoczaszki. Jako organiczny związek chemiczny występuje naturalnie w naszym organizmie, przede wszystkim w skórze, mazi stawowej, ciele szklistym oka, a także w ścianach naczyń krwionośnych. Wzbudza wiele kontrowersji i wymusza wiele pytań. Postanowiłem zebrać najczęstsze pytania moich pacjentek i pacjentów i odpowiedzieć na nie.
1.Jakie zastosowanie ma kwas hialuronowy?
Nieusieciowany kwas hialuronowy stosowany jest w koktajlach do mezoterapii igłowej, jako, że ulega szybkiej degradacji w skórze właściwej, powodując jej nawilżenie i napięcie (np. w połączeniu z hydroksyapatytem wapnia), a także rozjaśnienie (w połączeniu na przykład z aminokwasami).Z kolei usieciowany kwas hialuronowy (w zależności od stopnia usieciowania i czynnika sieciującego) jest genialnym materiałem do uzupełnienia ubytków objętości. Wykorzystuje się go do powiększania ust, modelowania policzków, owalu twarzy, linii żuchwy, bródki.
2.Jak długo utrzymują się efekty zabiegów?
Czas utrzymywania się efektów jest bardzo indywidualny – zależy od rodzaju i stopnia usieciowania podanego preparatu, trybu życia, wieku itd.Standardowo przy użyciu dość gęstego preparatu jest to 6-12 miesięcy, są preparaty utrzymujące się 18- 24 miesiące.
3.Na czym polega zabieg modelowania policzków ?
W przypadku modelowania owalu twarzy, często pierwszym punktem do korekty są policzki, wynika to z naturalnych procesów starzenia się twarzy. Zabieg polega na umieszczeniu preparatu w odpowiednie punkty na kości jarzmowej, aby unieść skórę, zaznaczyć kości jarzmowe, poprawić harmonię twarzy i ją odmłodzić (pełne, jędrne policzki są cechą młodej twarzy). Pośrednio zabieg ten powoduje spłycenie bruzd nosowo-wargowych.
4. Co to jest wolumetria?
Wolumetria jest pojęciem szerokim, obejmującym przywrócenie objętości w okolicach twarzy, które ją utraciły bądź dodanie objętości tam, gdzie jej brak – np. u osób z mocno cofniętą brodą czy małymi ustami. Zwyczajowo wolumetrią nazywa się podanie kwasu hialuronowego w obrębie kości jarzmowych, jednak wolumetria może obejmować także bródkę, linię żuchwy itp.
5. Jakie są przeciwwskazania do zabiegów z użyciem kwasu?
Bezwzględne, czasowe przeciwwskazania do zabiegów z użyciem usieciowanego kwasu hialuronowego, a więc umieszczenia implantu wchłanialnego w tkankach, obejmują:
-okres ciąży i karmienia piersią,-jakiekolwiek aktywne infekcje, w tym przeziębienie, zakażenia dróg moczowych, opryszczkę itp.,
-czynną chorobę nowotworową, radio- i chemioterapię,
-źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, inne choroby przewlekłe,
-okres 2 tygodnie przed i 2 tygodnie po zabiegach stomatologicznych (w tym piaskowaniu, wybielaniu itp.),
-okres zaostrzenia niektórych chorób autoimmunologicznych.
Trwałymi, bezwzględnymi przeciwwskazaniami są:
-nadwrażliwość na jakikolwiek składnik preparatu,
-nierealistyczne oczekiwania odnośnie efektu zabiegu,
-nasilona skłonność do formowania blizn przerostowych,
-dysmorfofobia,
-przewlekła choroba nerek w stadium 5,
-marskość wątroby,
-AIDS
6. Jak wygląda postępowanie po zabiegach z wykorzystaniem kwasu hialuronowego?
Nie należy samodzielnie masować miejsc poddanych zabiegowi (chyba, że lekarz zaleci inaczej). Nie należy przez tydzień korzystać z sauny, basenów, uprawiać forsownej aktywności fizycznej. Po 2 tygodniach wskazana jest wizyta kontrolna, aby ocenić finalny efekt zabiegu. W razie wystąpienia dużego obrzęku, można stosować chłodzenie miejsc poddanych zabiegowi. Zaniepokoić powinien nas ból, który nie przechodzi po zastosowaniu popularnych, dostępnych bez recepty środkach przeciwbólowych( np. Apap, Pyraligina,Nurofen itp) a także zbielenie miejsca poddanego zabiegowi. W takim przypadku należy pilnie zgłosić się do lekarza, który wykonał zabieg.
7. Jakie powikłania mogą wystapić po nieprawidłowo wykonanych zabiegach?
Wbrew obiegowym opiniom, podanie kwasu hialuronowego nie jest zabiegiem lunchowym. Największe zagrożenia związane są z nieprawidłowym podaniem preparatów usieciowanych. W ekstremalnym przypadku może on zatkać tętnicę, prowadząc do zagrażającej martwicy skóry i struktur leżących głębiej, a nawet ślepoty (w przypadku przemieszczenia się preparatu do tętnicy ocznej lub zakrzepicy tętnicy ocznej jako następstwa zatkania innego naczynia, mającego z nią połączenie)